Endocardita infectioasa – ce este si de ce apare

Endocardita infectioasa este o problema de sanatate care afecteaza inima, mai precis valvele acesteia sau endocardul – membrana care captuseste toate cele patru cavitati ale inimii. Aparitia ei este cauzata cel mai adesea de bacterii care patrund in fluxul sangvin si infecteaza valvele sau endocardul, mai ales atunci cand acestea sunt deja deteriorate. [1, 2]

Pentru ca endocardita infectioasa este o afectiune care poate pune viata in pericol daca nu este tratata la timp, descopera in acest articol mai multe despre ce este si care sunt cauzele si manifestarile sale principale. 

Ce este endocardita infectioasa? 

Dezvoltarea endocarditei infectioase este favorizata de patrunderea in fluxul sangvin a bacteriilor, fungilor sau a altor microorganisme daunatoare. Astfel, acesti microbi au sansa de a migra catre inima si de a cauza inflamarea acesteia, in special a valvelor si a endocardului. Acest lucru se intampla mai ales in cazul persoanelor care prezinta zone ale inimii deja deteriorate, endocardita infectioasa fiind o afectiune rara in cazul inimilor sanatoase. [1, 2]

Aceasta boala este una serioasa care necesita tratament de urgenta. In caz contrar, infectia poate afecta ireversibil valvele inimii si poate avea consecințe precum: 

• accidentul vascular cerebral; 

• insuficienta cardiaca;

• deteriorarea altor organe;

• decesul. 

Cel mai adesea, aceste manifestari sunt cauzate de bacterii care pot proveni de la nivelul cavitatii bucale, pielii, intestinelor, sistemului respirator sau tractului urinar. De aceea, daca prezinti un risc ridicat de a dezvolta aceasta afectiune, medicul poate recomanda sa urmezi un tratament cu antibiotice inainte de anumite interventii medicale sau dentare. [2]

Ce favorizeaza aparitia endocarditei infectioase? 

Endocardita infectioasa nu este o afectiune des intalnita pentru ca, de regula, inima este protejata de infectii prin multiple mecanisme Cu toate acestea, anumiti microbi reusesc sa evite sistemul imunitar cu mai mare usurinta in anumite cazuri speciale:

• Exista o valva cardiaca artificiala – o astfel de procedura este folosita din ce in ce mai des in cazul persoanelor care se confrunta cu ingustarea uneia dintre valvele inimii. 

• Sunt prezente boli cardiace congenitale – atunci cand o persoana se naste cu un anumit defect cardiac.

• Una dintre valvele inimii este deteriorata – fie din cauza unei infectii, fie ca urmare a unei boli cardiovasculare. 

• Se constata diagnosticul de cardiomiopatie hipertrofica – este rezultatul maririi celulelor muschiului cardiac si ingrosarii peretilor aferenti celor patru cavitati ale inimii. 

• Se regaseste in istoricul medical un episod anterior de endocardita. 

Riscul de a dezvolta endocardita infectioasa este influentat si de anumite proceduri care inlesnesc accesul bacteriilor in sange:

• Proceduri dentare care implica gingiile.

• Utilizarea de catetere si ace.

• Anumite optiuni medicale pentru tratarea infectiilor. 

Aceasta afectiune care provoaca inflamare la nivelul inimii este mai frecventa si in cazul persoanelor care utilizeaza droguri intravenoase. [2, 3]

Cum se manifesta endocardita infectioasa? 

Simptomele endocarditei infectioase difera in functie de persoana afectata. Debutul acestei probleme medicale poate fi subit sau poate dura o perioada de timp mai indelungata. Totul depinde de microbul responsabil pentru infectia care se dezvolta si de posibilele afectiuni cardiovasculare deja existente. 

Cele mai comune simptome sunt: 

• durerile musculare si articulare;

• oboseala;

• transpiratiile nocturne;

• durerile in piept resimtite in timpul respiratiei normale;

• dificultatile de respiratie;

• febra si frisoanele specifice gripei;

• umflarea picioarelor, inclusiv a labii piciorului, sau a abdomenului;

•  aparitia unui murmur cardiac nou sau diferit. 

Simptomele mai putin comune includ:

• Pierderile in greutate inexplicabile;

• Hematuria sau prezenta sangelui in urina;

• Sensibilitatea la nivelul splinei – sub cutia toracica, in partea stanga;

• Aparitia de leziuni Janeway – sunt leziuni plate si nedureroase de culoare rosie, violet sau maro identificate in special pe talpi si palme;

• Dezvoltarea de noduli Osler – umflaturi dureroase de culoare rosie sau violet sau zone de piele hiperpigmentata, prezente pe varfurile degetelor de la maini si picioare;

• Purpura de dimensiuni mici sau petesiile – semnele unei hemoragii care se dezvolta la suprafata pielii sau a unei mucoase si care apar, in cazul endocarditei infectioase, in interiorul cavitatii bucale sau la nivelul sclerei (albul ochilor). [1]

Endocardita infectioasa este o problema medicala severa care afecteaza unul dintre cele mai importante organe ale corpului uman: inima. Din acest motiv, orice simptom ingrijorator necesita un consult medical de specialitate. 

Bibliografie:  

1. “Endocarditis – Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2022, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/endocarditis/symptoms-causes/syc-20352576. Accesat la 9 Nov. 2022.

2. Martel, Janelle. “Infective Endocarditis.” Healthline, Healthline Media, 25 June 2012, www.healthline.com/health/infectious-endocarditis#risk-factors. Accesat la 9 Nov. 2022.

3. ‌NHS Choices. Overview – Endocarditis. 2022, www.nhs.uk/conditions/endocarditis/. Accesat la 9 Nov. 2022.